Biopsia de Vellosidades Coriales
¿Qué es la biopsia de vellosidades coriales o BVC?
La biopsia de vellosidades coriales (BVC), es un procedimiento diagnóstico invasivo de
complejidad media en Medicina Materno-Fetal, que consiste en la obtención de vellosidades coriales para estudio citogenético o molecular.
Existen dos vías para la realización de la BVC, la transcervical y la transabdominal.
¿Cómo se realiza la biopsia de vellosidades coriales?
Se efectua en forma ambulatorio mediante la punción en el abdomen de la embarazada con una aguja delgada hasta llegar al cordon umbilical del feto, bajo estricto control ecográfico; el procedimiento es relativamente sencillo se realiza bajo condiciones asépticas, y se extraen entre 1 a 2 mililitros de sangre de la vena del cordón umbilical.
¿Para proceder con la biopsia de vellosidades coriales hay requisitos?
Se podrá realizar una BVC transcervical entre las 10+0 y las 14+6 semanas, aunque es preferible entre las 11+0 y 13+6 semanas. En placentas de inserción baja, la BVC es factible hasta la semana 15.
¿A quiénes se les indica este procedimiento?
A toda gestante que necesita un análisis citogenético del feto con anomalía estructural detectada. También se solicita si existe sospecha de:
- Alto riesgo de aneuploidia en el cribado de primer trimestre (> 1/250)
- Translucencia nucal aumentada > percentil 99
- Anomalía cromosómica en gestación previa (en trisomías autosómicas se puede recalcular el riesgo, en otras anomalías el riesgo de recurrencia es muy bajo)
- Anomalía cromosómica parental
¿Cuáles son los riesgos o complicaciones del procedimiento?
A pesar que la biopsia de vellosidades coriales se considera un procedimiento seguro sobre todo en manos expertas, no está excento de riesgos, entre los que se reportan el aborto, pero con sólo un 1% de frecuencia. Otras complicaciones, menos frecuentes aún, incluyen infección, hematoma en la zona de punción, disminución transitoria de la frecuencia cardiaca fetal, ruptura prematura de membranas. Usted deberá acudir a emergencia o contactar a su médico si después de la punción presenta:
1. Fiebre.
2. Pérdida de sangre por vagina.
3. Pérdida de líquido por vagina.
¿Qué medidas se tienen que tomar después del procedimiento?
• Terminado el procedimiento se debe realizar una monitorización a la gestante y al feto mediante los latidos cardiacos.
° Hará falta que después de la biopsia haga reposo relativo en casa durante 24 horas.
• Si la gestante es Rh negativo, debe administrarse una vacuna de gammaglobulina anti-D tras la cordocentésis.
¿En cuanto tiempo se tiene los resultados?
El tiempo promedio es de dos a tres semanas.